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1.自闭症筛查需要做听力检查吗

自闭症筛查为什么要做听力？听觉诱发电位只是排除听力障碍的测试，不是自闭症儿童必须做的检查。只有遇到对声音没有反应的孩子，自闭症的筛查才需要听力。

当然，极少数自闭症儿童患有听力障碍，他们可能患有特殊原因的遗传性或先天性疾病，同时也有自闭症的表现。在这种情况下，儿童的康复难度将大大提高。我们必须首先对听力障碍进行干预或辅助听力设备，然后进行自闭症干预训练。

通常，有听力障碍的孩子听不见，不会说话，但有丰富的肢体语言，他们有很好的眼睛和脸的表情变化，可以用自己的肢体语言和别人交流。自闭症儿童属于选择性耳聋，缺乏交流的欲望和行为，不使用手势、眼睛、表情等辅助交流。两者相对容易识别。

2.每个孤独症儿童行为表现一样吗，何时能发现

孤独症谱系的范围很宽，一个孤独症儿童所表现出来的行为特征可能跟其他孤独症儿童很不相同。他们跟其他儿童一样，在能力上的各有长短，也各有自己的性格特征。也就是说，在孤独症谱系的一端的孩子有可能表现出精神发育迟缓、没有语言能力、甚至带有自伤或侵略性的行为，而在谱系另一端的孩子则极有可能表现出学习成绩优秀、语言极为流利，而仅仅在社交性思维和社交技巧上存在交流障碍。孤独症谱系是一个庞大而复杂的谱系，就单个孤独症儿童来说，他有可能处在谱系之中的任何一个位置。

儿童发育的快慢程度各有不同。虽然在孩子十二到十八个月大的时候可能表现出孤独症一些特点，但是大部分的孩子直到他们二至三岁才会被正式确诊。这是因为在二至三岁以前，孤独症儿童和正常发展的儿童通常都共同具有一些典型的发展特征，尤其是对那些有语言能力的孩子，确诊时间会晚得多。亚斯伯格症的平均确诊年龄一般为七岁。有些家长甚至反映，他们的孩子发展的时间全部都符合正常发展的标准。

可能引起儿童言语发育缓慢的原因很多，有先天要素也有后天要素。遗传原因：如难产等导致的神经系统发育受损。耳部感染及构音器官疾病。家庭环境：大人因为工作忙，很少跟孩子交流，忽略孩子语言的练习，或是大人讲的话孩子长期听不懂，都能造成孩子语言发育比同龄孩子落后。

针对孩子语言发育迟缓的问题，可以采取家庭训练方式和医院的训练。家庭训练方式主要包括几个方面，第一，和孩子的日常生活交流要减少肢体语言的交流，教孩子指认物体。第二，要给孩子读绘本。同时，减少电视手机等电子产品的使用时间，因为这些会对孩子的语言发育造成不良的影响，第三，要经常给孩子说话，教孩子说话，带孩子参加集体活动，鼓励孩子进行适当的语言表达。第四，可以鼓励孩子吃饭的时候细嚼慢咽，训练口咽部的肌肉。如果家庭训练方式效果不好的话，需要带孩子到专业机构进行训练。